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评估的目的是为了确定儿童的言语、语言障碍类型和程度，内容包括儿童对语言的理解水平、儿童话语中语音的可懂度、儿童运用语言的复杂程度以及儿童对交流过程的把握度等。

对儿童言语、语言障碍类型与程度的评估主要采用测试、观察和调查三种方式。

（1）测试——利用仪器和评估诊断工具对已筛选出的儿童进行诊断，以确定其障碍的类型、程度。诊断内容包括构音、语流、嗓音、表情、手势、语义、语用等几个方面，可采用看图说话、跟读、朗读、回答问题、交谈、复述或操作工具等形式进行。

（2）观察——在接受语言测试时，儿童可能会因为心理紧张而出现假性的言语、语言障碍，为使诊断可靠，还应同时采用观察的方法以获得儿童语言能力的真实情况。观察主要是观察儿童的日常交际行为与绩效，如儿童的交际兴趣、手段、心理、成败率等。

（3）调查——调查儿童的语言环境、父母语言发展史和儿童以往病史等，都能够为诊断和提供帮助。

运用语言表达思想进行交际的过程，言语活动包括听、说、读、写四个方面。其中说话和书写是言语的表达过程，称为表达性言语。主要通过言语运动分析器的活动来实现。 听和阅读是言语的感受过程，称为印入性言语。主要通过言语听觉分析器和言语视觉分析器的活动来实现。 为了说出有声言语，还需要专门的发音器官。人的语言处理过程：语言形成需要三个阶段，语言感受阶段、脑内语言阶段、语言表达阶段。

语言与言语功能发育的神经解剖基础

1、运动性语言：Broca区；前言语区。　法国神经病学家布罗卡在1861年发现。左侧额叶皮质中的靠近控制舌和面肌运动皮质的额下回（44区、45区）。产生协调的发音程序；　　提供语言的语法结构；　　言语的动机和愿望。损伤导致运动性失语症。

2、听觉性语言：Wicke区,后言语区。1875年德国神经病学家威尔尼克区首先发现。颞上回后部（22区）　：颞叶和顶叶交界处，位于颞上回后部，连接角回的区域。主要功能是分辨语音，形成语义，和语言的接受（或印入性语言）有密切的关系。损伤导致感觉性失语症。

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常见儿童言语障碍成因:

1.自闭症儿童的沟通困难：有明显的语言迟缓，约有四成自闭症儿童没有语言能力，另外两成缺乏功能性语言。部分会使用语言的儿童，与同龄之儿童比较，未能如他们般与人持续对话。甚少对周围环境产生兴趣，各种官能障碍。缺乏主动沟通技巧，难以掌握沟通技巧，社交发展障碍。重复性及局限性的行为模式。如何提升其沟通能力，视觉策略，社交故事，辅助或另类沟通方法（图片交换沟通系统），心智解读。

脑瘫儿童的沟通困难：如同时有智障，语言发展迟缓。口肌能力较弱、协调能力较弱。影响咬字发音，影响吞咽能力，流口水，影响社交。为提升其沟通能力，可增加环境刺激，制造沟通机会，口肌训练。

2.唐氏综合症儿童的沟通困难:

理解句子结构能力较弱，肌肉张力较弱，舌头口部活动性较差。

理解被动句式有困难。大舌头，阻碍舌头活动，影响说话清晰度。

生字字库存量较少，喜欢用短句及简单句式做表达。

理解抽象词语较弱(例：形容词，量词等)。思考与短暂记忆有困难，应用较复杂的句子结构时有困难。

思考短暂记忆有困难，进行对话时有困难。

如何提升唐氏综合症儿童的沟通能力:用具体日常生活经验连接抽象概念，制造沟通机会，口训练。

3.巨脑回儿童沟通困难：语言发育迟缓。用具体日常生活经验连接抽象概念。增加环境刺激，制造沟通机会。

锦州市七彩阳光儿童康复训练中心是一所可靠从事教育培训的可靠机构，不仅拥有舒适安静的学习环境，丰富的教学经验，而且拥有可靠的中外联合的师资团队，可满足不同患有语言障碍的儿童的言语障碍训练需求。本公司的培训宗旨是至诚服务，追求，力争提高全民的技术水平和综合素质，为社会服务。

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