感统训练机构哪家好-营口孤独症-锦州孤独症
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语言交流障碍。患儿到医院就诊,往往是因为语言发育明显落后于同龄儿童。两三岁时还不能说出有意义的单词和句子,不能用语言和他人交流。患儿讲话时也毫不在意别人是否在听,好像是在自言自语。说话时缺乏感情,很少注视对方的目光。不会主动和他人交流,也不会向他人提出问题。常有模仿语言或刻板重复语言。如:模仿曾经从电视里听到的句子,重复别人刚说过的话,或反复询问同样一个问题。当患儿不会使用语言时,往往以动作来表达自己的愿望和要求。例如:用手指向需要的东西,或用手指指嘴表示要吃饭或者喝水。
兴趣范围狭窄、动作行为刻板。对于正常儿童所热衷的游戏、玩具等都不感兴趣,却喜欢玩耍一些非玩具性的物品,如一个瓶盖、一个空瓶子或一把废弃的钥匙等,玩耍时间可以持续数十分钟、甚至几个小时。日常生活有一个固定的程序步骤,如每天固定吃同样的饭菜;在固定的时间和地点解大小便;解大小便时会出现要完全脱去裤子,甚至上衣;定时上床睡觉,每天都用一样的被子和枕头;上学时要走相同的路线等。并且若这些行为活动程序被改变,患儿则焦虑不安、哭闹,甚至有反抗行为。部分患儿还有重复刻板的拍手、捶胸、转圈、舔墙、跺脚等动作。
智能障碍。75%~80%患者伴有不同程度的精神发育迟滞。多数患儿的能力低于同龄儿童,智力水平正常或接近正常者被称为高智能型孤独症,有明显智能损害者称为低智能型孤独症。
精神神经症状。多数患儿有注意力缺陷和多动症状,约20%合并抽动症状,其他症状有强迫行为,自伤行为,攻击和破坏行为,违拗,拔毛发行为,偏食、拒食,焦虑,惊恐发作,睡眠障碍等。30%患者脑电图异常,12%~20%癫痫发作,以大发作类型居多,低智能型患儿的发生率较高。
孤独症的远期预后差,47%~77%预后不良,70%社会适应障碍。预后不良相关因素有:女性,幼儿期重复刻板动作或异常行为突出,自伤行为,操作性智商低,少年期癫痫发作。

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儿童孤独症也称儿童自闭症,是以社会交往障碍、交流障碍和兴趣狭窄和刻板重复的行为方式为主要特征的心理发育障碍。
儿童孤独症谱系障碍迄今病因不明,患儿中男性明显多于女性,起病于3岁前,呈慢性病程。近些年来,世界各国儿童孤独症的患病率呈明显上升的趋势。人们不再认为孤独症是罕见疾病了,已成为导致儿童残疾主要的疾病之一,严重影响了儿童的健康。高危儿,尤其是早产儿群体中孤独症的患病率明显高于正常儿群体。
其中一个重要的、也是很早就会表现出来的特征是与人的目光对视缺乏或回避(他们的目光往往不集中于人的脸上,而更喜欢关注非生物的物品)。
另一特征是患儿喜欢独自玩耍或独自发呆,不愿或不懂与其他小朋友一起玩,不会参与合作,不懂得什么是假扮游戏和象征。他们没有陌生感,与父母之间难以形成和发展正常的依恋关系,缺乏那种与母亲情景交融的情感交流。不会自己用手指示自己喜欢的玩具,也不会把自己喜欢的玩具显示给他人。

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语言交流障碍是易引起家长关注的重要特征。多数患儿语言发育落后,直至2-3岁仍然不会说话。起病较晚的患儿可有相对正常的语言发育阶段,但起病后出现语言倒退现象,甚至完全消失。部分患儿终生无言语。有些患儿虽会说话,但不会进行语言交流,有要求时不会用语言和眼神表达,而是牵拉着大人的手去拿他想要的东西。语言表现为重复、刻板、模仿语言或自言自语,语调平僵,类似鹦鹉学舌,通常不能正确运用你、我、他等人称代词。他们虽然听力正常,但叫其名字却毫无反应,不听指令,对语言的理解障碍。极少用点头、摇头表示同意或拒绝。
患儿对一般儿童喜爱的玩具和游戏不感兴趣,却对某些不是玩具的物品表现出超乎寻常的兴趣,以致着迷,并由此出现重复刻板行为。如:不停地旋转或着迷般地观察旋转物体、闻物品、玩弄电器开关、来回奔跑、排列玩具或积木、将手放在眼前凝视或晃动、反复看电视广告或天气预报、不停地开关门、只爱听某一首或几首音乐等。部分患儿拒绝日常生活或环境变化,喜欢保持原样。也有患儿在某些方面如对文字、数字等表现出能力。几种刻板行为可以同时出现, 但并非一成不变
早期发现孤独症是早期干预的关键
①
婴幼儿孤独症早的症状不是表现出多少孤独症行为,而是与健康同龄儿相比,正常行为的缺失。如正常婴儿出生1-2个月喜欢注视人脸,2个月会逗笑,3个月会笑出声,还会发些元音。5-6个月开始认人。6-8个月叫名字有反应,8-10个月可理解一些语言,1岁会用手指指看到的物体,15-18个有能完成简单的指令。
②
孤独症儿童的早期表现
2个月缺乏眼对眼对视
4个月不会看着别人的脸笑
6个月不能被人逗笑,眼睛很少注视人
10个月 叫名字没有反应
12个月对言语指令没有反应;没有咿呀学语;没有动作手势语;不能进行目光跟随;对动作模仿不感兴趣。
16个月不说任何词汇,不理睬别人说话;
18个月不会用食指指点东西或用眼睛追随他人手指的指向;缺乏社交技能,不会试着参与和获得他人的注意。
24个月 没有自发的双词短语。
③
细心地观察,会及早发现婴儿时期的异常表现,为早期干预赢得宝贵的时间。早期干预的核心是通过相应的方式将这些孩子带到丰富的社会互动中去,而不再任由患儿沉浸在自己感兴趣的“孤独”的环境中。早期干预的方法,就是根据健康婴幼儿发育的指标为指导,利用早期教育的方法,给予丰富的、持续的刺激,包括视、听、触觉等多感觉的刺激,诱导孩子出现该月龄缺失的行为。如4-5个月的孩子如不会和妈妈对视,当宝宝注视后迅速拿去玩具,使宝宝注视妈妈的脸,这种练习要反复进行;成人要经常和孩子对视,可以用夸张的表情和热情的语言吸引孩子注视;还可和宝宝做面对面藏猫猫游戏,用一张白纸挡住孩子的脸,然后突然拿开,夸张的说“猫猫”,逗引宝宝笑。尽量不要让孩子长时间的单独的玩一种玩具或看一张图片,而应更多的刺激孩子与人的交流。
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